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Entradas

Historietas de la medicina I

Vacas, matarratas y serendipias
Permitid que os explique cómo llevamos algo más de sesenta años salvando vidas con matarratas. Y de lo plagada de casualidades que está la historia de la medicina. ¡Es fabulosa! Hoy va de tres granjeros, varias vacas muertas, dos veterinarios, algún conejo, un químico, un danés, un soldado suicida y un presidente. La historia empieza con unas vacas, que en los años 20 del siglo pasado vivían en las praderas de Canadá y el norte de Estados Unidos. Ganado aparentemente sano perecía de hemorragia interna o se desangraba en pocas horas después de cualquier procedimiento. La primera observación que ayudó a seguirle la pista a la mortal y desconcertante condición llegó cuando se dieron cuenta de que cuando las vacas se alimentaban de heno de trébol de olor, sangraban más, particularmente cuando el clima era húmedo. A más lluvia, más muertes: Y era invierno. Frank Schofield, patólogo del la Escuela de Veterinaria de Ontario, notó que las vacas que morían eran …
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SÍNDROME FEBRIL EN PEDIATRÍA

¿Qué es?
La fiebre activa las defensas de nuestro cuerpo para protegernos frente a infecciones, casi siempre provocadas por virus y, en menos ocasiones, por bacterias. Cuando un niño tiene fiebre podemos notar que su piel desprende calor, pero la mejor forma de saber si nuestro hijo tiene fiebre o no es midiendo la temperatura con un termómetro.
Hablamos de fiebre cuando existe un aumento de la temperatura axilar por encima de 38ºC (o de la rectal por encima de los 38,5ºC). No es necesario tratar la fiebre, sino el malestar que puede producir (“tratamos los síntomas, no al termómetro”). Si el niño juega y está contento es señal de que se encuentra bien, y no es necesario tratar con medicamentos. Por el contrario, si el niño está molesto pueden emplearse antitérmicos como el paracetamol o el ibuprofeno para tratar el malestar (no siendo aconsejable alternarlos). También podemos: Ofrecer líquidos con frecuencia. No abrigar demasiado. Dar ocasionalmente un baño de agua tibia (no es conven…

CUIDADO DENTAL EN LOS NIÑOS: LAS CARIES

El 60%-90% de los niños en edad escolar presentan caries. Toda caries en dientes de leche ha de ser tratada y valorada por un dentista. De lo contrario la lesión puede avanzar y provocar dolores e infecciones.
Las caries y los flemones dentales pueden afectar a la alimentación, causan dolor, fiebre, malestar general, con lo cual influyen en la calidad de vida de los niños. Lo ideal es visitar al dentista desde pequeñitos, para controlar que no aparezcan. La DGA tiene un programa de atención bucodental que atiende a los niños desde los 6 hasta los 13 años.

¿Cuáles son las medidas preventivas más eficaces para evitar las caries?
• Cepillado de dientes, al menos 2-3 veces al día. El cepillado más importante es el de la noche.
• Duración del cepillado al menos 2 minutos con cepillos suaves y pequeños para llegar hasta las últimas piezas. Es mejor no enjuagar, solo escupir, así prolongaremos el efecto del flúor.
• En caso de niños que se alimenten varias veces durante la noche, se deben limpi…

DÍA INTERNACIONAL DE LUCHA CONTRA LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS

TRASTORNOS DE CONDUCTA ALIMENTARIA

Los Trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son trastornos mentales caracterizados por un comportamiento patológico frente a la ingesta alimentaria y una obsesión por el control de peso. Son trastornos de origen multifactorial, originados por la interacción de diferentes causas de origen biológico, psicológico, familiar y sociocultural. Son enfermedades que provocan consecuencias negativas tanto para la salud física como mental de la persona. Un rasgo habitual de estos trastornos es la falta de conciencia de enfermedad por parte de la persona afectada. Esto quiere decir que la persona afectada no es capaz de identificar las consecuencias negativas del trastorno , ni de la necesidad de hacer tratamiento, ni tampoco los beneficios de este. Este hecho dificulta la adherencia al tratamiento en algunos casos. Por ello el papel de la familia es especialmente importante para intentar que la persona afectada reciba el tratamiento que necesita aunque no c…

LA POLIMEDICACIÓN

El precio de los efectos adversos


La polimedicación se define en términos cuantitativos, atendiendo al uso de más de un número determinado de fármacos, o en términos cualitativos, teniendo en cuenta la utilización de fármacos inadecuados o simplemente el consumo de algún medicamento no indicado. Entre la población de más de 65 años en nuestro país, la prevalencia de la polimedicación se sitúa en un 50%, mientras que el uso de medicamentos inapropiados esta en el 34% El principal factor asociado a un mayor consumo de fármacos, es el número de diagnósticos. Cada especialista prescribe muchas veces sin tener en cuenta las enfermedades de base del paciente o  los tratamientos previos.  Otros condicionantes de la polimedicación son la edad avanzada, la alta demanda de atención médica, la institucionalización en residencias de ancianos, el padecer más de tres enfermedades crónicas  o patologías como la depresión y la ansiedad. La polimedicación es un importante factor de riesgo de numerosos pro…

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ETS)

   ¿CUÁNDO DEBO SOLICITAR UNA  ANALÍTICA?
Las enfermedades de transmisión sexual, a pesar de toda la información de la que dispone el público general hoy en día, siguen siendo un problema de salud pública importante. Debido a la falta de prevención, por ejemplo, las tasas de incidencia (cuanta gente contrae la enfermedad en un año) de sífilis y gonorrea, se han multiplicado por cinco en el último año. La mejor forma de prevenir un contagio es utilizando métodos anticonceptivos de barrera, de los cuales, el más recomendable es el preservativo. Pero ¿Qué hacer cuando se han practicado sexo sin protección? Lo primero es acudir al servicio de urgencias más cercano y notificarlo para que nos puedan administrar la terapia para reducir la probabilidad de contagio del VIH (que no eliminarla) y ahí será cuando nos hagan la primera determinación de anticuerpos en sangre (serología), de VIH, sífilis, así como de hepatitis B y C. Esa primera serología, no obstante, no sirve para diagnosticar ninguna …

EL VÉRTIGO EN ATENCIÓN PRIMARIA

El vértigo constituye una queja frecuente en la práctica médica general y en especial del médico de la Atención Primaria de Salud (APS) siendo su valoración en ocasiones difícil por tratarse de un síntoma subjetivo. 
Es la sensación de perturbación del equilibrio corporal, provocando una falsa sensación de movimiento del paciente o de su entorno, en forma de “giro”, además de otros como palidez, sudoración, nauseas y vómitos. 

Presenta una alta incidencia en nuestro medio: cerca de 80% de la población mundial ha padecido un episodio de vértigo en algún momento de su vida, principalmente adultos y ancianos, siendo la principal queja después de los 65 años y segundo síntoma que demanda más consulta a partir de los 75 años.

Su clasificación está basada en criterios cronológicos (agudo, recurrente o crónico) y topográficos (central o periférico). El vértigo periférico es el más frecuente y constituye 85% de los casos. Este tipo de vértigo no entraña una importante gravedad o una amenaza vita…